알아두면 좋은 우리나라 의료보험 혜택 두가지

2021. 7. 19. 12:09
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우리나라 의료보험혜택 중 알아두면 좋을법한 두 가지를 알려줌

1. 산정특례

암, 희귀질환, 중증난치질환 등이 발생할 시 나라에서 전체 진료비의 95%를 부담해줌. 본인은 5%만 부담하면 됨.

 

 

 



※재등록 가능이라고 적혀있는 건
1. 암이 5년 이내애 완치가 안되었다 = 재등록 가능
2. 암이 완치가 됐다고 판정받았는데 추후 재발 = 재등록 가능


그냥 특별한 경우 아니라면 암 치료비는 평생 5% 만 부담한다고 보면 됨
(이렇게 좋은 의료보험 때문에 많은 외국인들이 한국에 들어와 어떻게든 의료보험 가입하고 혜택 보려고 하고 있지...)
- 2021년부터 중증 아토피도 적용됨


여담으로 그렇다면 이 글을 보고 소수의 사람들은

"어? 그러면 암보험 안 들어도 되는 거 아님? 나라에서 다 지원해주네? 개꿀" 이라고 생각할 수 있는데


암 진단을 받고 치료를 하기 시작하면 일을 못하게 되니 수입은 없는대 생활비, 간병비는 지출해야 되잖아...
간병인을 사용한다 하면 한 달에 200~300만원은 우습게 빠져나가고 거기에 생활비가 추가되지.
그러므로 젊을 때는 암 보험 저렴하니깐 꼭 들자

 

 

2. 본인부담 상한제


환자가 부담한 연간 본인부담금 총액이 의료보험 가입자 소득 수준에 따른 본인 부담 상한액을 초과하는 경우, 그 초과 금액을 전액 환자에게 다시 환급해줌 (비급여 제외)
* 간단하게 의료비를 많이 냈으면 다시 돌려준다는 소리야

 



예를 들면 소득 1 분위인 경우 교통사고로 인해 수술 및 치료비로 급여항목에서 3,000만원 나왔다면 100만원 가량만 부담하고 2,900만원은 돌려받음
ex) 급여 1,000만원 비급여 1,000만원 총 2,000 만원 치료비 발생 시 비급여는 제외하고 급여 1,000원중 상한액 100만원 제외한 900만원은 환급


이러한 우리나라 의료보험제도가 있다는 것만 알고 있어도 충분히 도움될 거임
만약 추후에 해당되면 따로 꼭 보건소에 문의해보자 자세하게 상담 해주심

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